其四不定诉愁（第4/8页）

“其他呢？”

圆乘寺大夫垂着眼帘问道。

“‘其他’指什么……”

“指胃部有无烧灼的感觉，打嗝不？头疼不？”

“有点打嗝……”

“噢！”

“头的后部有时疼，感到身体疲倦。”

圆乘寺大夫急忙做记录。村石真纪枝毫无表情地注视着大夫，缓缓地说：

“心脏周围也有点难受……”

“是心脏吗？”

“是。偶尔还头晕……”

她有些盛气凌人地、喋喋不休地诉说。圆乘寺大夫只得如实记录下来。

“各种症状好像都有。你觉得最使你难受的，是开头说的那种焦躁吗？”

她眼睛注视着阳光明媚的窗外，笃定地回答：

“我认为是这样。”

“你原先没生过病吗？”

“做过一次阑尾炎手术。”

阑尾切除术确实只做一次。

“什么时候？”

“上中学三年级时。”

“另外呢？”

“还得过感冒。”

“感冒不算什么。家里还有生病的人吗？”

“没有。”

“都很健康？”

她默默地点头。

“家住哪儿？”

“饭田。”

“是长野的饭田吗？”

“唉。”

“这么说，你是一个人从饭田来到这边工作，平时住在公司的宿舍吗？”

“唉。”

她缩回下颌点点头。

圆乘寺大夫还想问她例假是否正常。因为女性身体不舒服时，和例假不正常有很大关系。

然而，圆乘寺大夫欲言又止了。他不认为例假与其现有症状直接相关。还担心问例假情况，会使村石真纪枝和身旁的三十六岁资深护士，误认为自己好色。

“那就检查一下吧！请把上衣脱掉！”

圆乘寺大夫说“脱”字时，故意放低声音，并迅速从白大褂口袋里取出听诊器。

“请在这边脱！”

护士领着她走到白色的帘子里面。

村石真纪枝站在白色的帘子边上，开始脱罩衫。圆乘寺大夫意识到应尽量避嫌，故扭转腰身，重新翻阅病历，分析发病原因。

她的身上各种症状都有，很难确定哪一种是主因。

作为检查，首先需要的是验血。她脸色苍白、头晕、容易疲倦也许是贫血所致。还需要进一步测量血压，看看是不是低血压。

有时胃疼或打嗝，也许是胃炎或胃下垂。这需要做钡餐造影才能确定，此类检查需预约不能马上做。

令人担心的是心脏周围难受，还是做个心电图比较好。

主诉的“焦躁”和“头疼”很难查病因。这些症状，或许会与贫血、胃病或心脏病相关联。反过来，内脏疾病或许会与某些神经官能症相关联。应该慎重地检查后，进行全面分析研究。

圆乘寺大夫想到此处，村石真纪枝从帘子里面向外走。

她脖子上戴着护士为她围拢的胸甲，两手按在胸前，一步一步慢慢走出来。

“请！”圆乘寺大夫温和地说。

她按照指示坐在圆凳上，垂下眼帘。可能是因为害羞的缘故，眼睑周围略呈淡红色，眼皮略有颤抖。

当年圆乘寺大夫临床实习结束，选择专攻时，曾经很犹豫：去外科好，还是去妇产科好呢？时至现在，他暗暗为自己庆幸，幸亏没去妇产科。

如果去妇产科，女人的裸体和局部也许就能看个痛快。可是那就有点太露骨，太直接了。看得那么清楚，且整天与之打交道，就不会再对女性有美好的幻想和憧憬了。

圆乘寺大夫虽是浪漫派，却认为女性还是有点羞怯感、尽量遮掩着自己的性征为好。

如果当妇产科医师，医生和病人都需要想得开。医生做的是治病救命的工作，病人不能因为羞涩而延误病情或丧失性命，需具有带着羞耻心而竭力忍耐的典雅。

此刻裸露着肩膀、低垂着脑袋、双手按住胸甲下两乳房的村石真纪枝，展现出这种典雅的姿态。

“那我开始检查啦！”

并不需要这么说，圆乘寺大夫却郑重地说道。然后，他把手伸向她的胸口。

他像挑帘子一样慢慢地将胸甲挑开，看到她的双手在紧紧地按着乳房。

圆乘寺大夫想让她挪开手，又觉得有点不近人情，于是他抽回手来，不去叩诊，转而听诊。

原先这种情况，一般先行叩诊，就是把左手按在胸前，右手叩击左手手背，通过回声来判断内部情况，现在基本上不需要了。因为医师根据叩击反馈的微小声音差异，推定肺部有无空洞或大小，远不及现在的X光片直观和精准。再说，像形成空洞的肺结核那样的疾病，现在已经不多了，因而这种检测手段很少采用了。

与其只凭不准确地叩诊随意瞎猜，不如学会察看分析X光片，况且这样做，省事且有效。

话虽如此，有的病人对叩诊有惯性认识和依赖，他们有时会吹毛求疵：那个大夫竟然不叩诊！因而很多医师仍把叩诊作为一种常规程序来进行。