第四百一十五章 急赴二院去会诊（第3/3页）

“感谢陈棋同志以最快的速度赶到了二院，这个病人比较特殊，刚刚小祈应该已经初步汇报过来吧？现在小祈你来，再具体说说病人的情况。”

其实祈志义也挺尴尬的，自己的同学已经坐到上面去了，而他还是站在角落里当一朵小蘑菇。

但现在是救人的紧急时刻，他也没有想太多，马上汇报道：

“是这样，患儿目前月龄为1月又23天，35周早产儿，因发热、咳嗽2天，加重伴气促半天入院。

一周前，患儿无明显诱因出现咳嗽，为阵发性连声咳，昼夜无差异，偶有吐奶，非呛咳，有痰，不易咳出，有发热，热型不规则，热峰38摄氏度，没有寒战抽搐，无鼻塞流涕。

家属予自行给小孩服用感冒颗粒治疗，症状无好转。3天前患儿咳嗽加重，伴气促，哭闹时伴口唇发绀，遂到我院儿科就诊。

入院后体格检查，患儿呼吸稍促，见吸气性三凹征，右肺呼吸音粗，左肺呼吸音低，闻及湿罗音及喘鸣音。入院考虑诊断：1、肺炎，2、重度营养不良。

当时入院的时候拍了一个胸片，提示右肺透亮度增加，左肺野透亮度相对减低，肺纹理增多模糊，双肺野可见小片状、斑片状模糊阴影。

其中左肺野外带可见弧形稍高密度影，双肺门影模糊。心影大小形态未见异常，左膈面及肋膈角显示不清，考虑双肺炎症，左侧胸腔积液。”

陈棋一边听着汇报，一边翻看着入院后做的相关辅助检查。

盖院长一边喝着茶，一边悄悄观察着陈棋，老头子有一种感觉，自己面对的不是一个年轻小伙子。

祈志义的汇报还在继续：

“等到了今天凌晨6点多，值班医生发现患儿突然出现呼吸，并进行性加重，心率增快，皮肤发绀发花。当时紧急去拍了一个胸片，就显示两肺都是白肺了。”

陈棋沉浸在病情分析里面，随意问道：“那时候氧饱和度是多少？”

“啊？啥饱合度？噢噢，氧饱合度呀，这个咱们二院没这样的机器。”

陈棋一拍额头，差点又忘了这是1986年的华国，还是一家十八线小城市的县级医院，有这种检查才怪呢。

鲁越跟陈棋比较熟了，老朋友了，于是直接问道：

“陈棋同志，你觉得目前患儿是什么个情况？”

陈棋拿着胸片仔细看了半天，啧了一下：“胸片两肺快速变白，加上有呼吸困难突然加重的情况，气胸肯定是不考虑了，应该是胸腔积液。”

儿科主任姚青桔赶紧补充道：

“我们也判断是胸腔积液，但这个积液是怎么来的？属于什么性质，需要怎么治疗，这个现在都无法判断，也就没办法开展后续治疗。”

面对大家期盼的目光，陈棋脸微微红了一下：

“光凭这片子是没办法判断性质的，这样，我需要亲自去看一下患儿。”

盖院长一听连连点头：“对对对，走，现在就去病房。”