第362章:教训!(第6/7页)
自从自己知道了患者是隐球菌病之后,对于问诊,过分的依赖于患者的病历本。
而忽视了和患者以及家属的沟通和咨询。
差点酿成大错!
他再次看向小男孩,眼神里也多了几分思索。
他说道:“小朋友,让叔叔给你把把脉,好吗?”
小男孩点了点头:“好……”
“叔叔,我长大了能做医生吗?”
陈南点头:“可以的!”
而此时陈南依然是无法从脉诊中获得太多的有用信息,但是……这一次,他却有了方向。
陈南对着吴彩萍问了句:“孩子小时候,是不是喜欢吃肥甘厚腻的东西?”
“比如一些肥肉、糖糕、油脂、雪糕一类的?”
“而且……食欲很好!”
吴彩萍点头:“嗯,是呢!”
“关键是……这孩子怎么吃也吃不胖。”
“到达了三四岁的时候,反倒是越来越瘦了!”
“那时候,我们就害怕了,直到去年,孩子越来越瘦,我们就开始带着四处看病!”
陈南闻声,内心一凛。
他忽然想到了一种疾病。
疳症!
小儿疳积,这种病,或许比较常见。
就是神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。
多见于1~5岁儿童。疳积多因饮食不节,乳食喂养不当,损伤脾胃,运化失职,营养不足,气血精微不能濡养脏腑导致的。
但是,这小患者,显然不是单纯的疳积。
医宗金鉴记载!
“大人为劳小儿疳,乳食伤脾是病原,甘肥失节生积热,气血津液被熬煎,初患尿泔午潮热,日久青筋肚大坚,面色青黄肌肉瘦,皮毛憔悴眼睛晛。”
什么意思呢?
大人,古代一般是指十五岁以上的,这种人呢,病则为劳。
而十五岁以下者,皆名为疳。
原因是犹豫禀之气血虚弱,藏府娇嫩,易于受伤,或因乳食过饱,或因肥甘无节,停滞中脘,传化迟滞,肠胃渐伤,则生积热,热盛成疳,则消耗气血,前灼津液。
而疳病初起的时候,尿如米泔,午后潮热,日久失治,致令青筋暴露,肚大坚硬,面色青黄,肌肉消瘦,皮毛憔悴,眼睛发晛,而疳证成矣。
陈南连忙问道:“孩子在三四岁的时候,是不是经常尿的十分浑浊?大便则是不成型?”
吴彩萍连忙点头:“对,对,对!”
“那段时间,医生说是淋症,让孩子吃一些什么药物。”
陈南此时忍不住拍了一下自己的脑袋!
真的是……
太傻了!
太蠢了!
也太大意了!
自己怎么就忘记了这么多有用的线索呢?
陈南此时连忙开始细细的诊断起来,这一刻,他脑海里,有了新的线索。
有了线索之后,脉诊也就有了思路!
牙龈出血、口中气臭,足冷如冰,腹痛泄泻,啼哭不已……
陈南忽然灵光闪现。
他知道了!
“肾疳!”
所谓肾疳,就是疳症发展到一定程度,导致了肾精严重亏损。
肾藏精,主生长,主发育!
肾在五行属水,为阴中之阴,通于冬气,在体合骨,开窍于耳与二阴,其华在发,在液为唾,肾舍志,在情志为恐。
似乎……
这一切真的就对得上了。
孩子出现解颅,鹤膝、齿迟、行迟,这显然是肾气不足的表现。
而面色黧黑,齿龈出血,口中气臭,足冷如冰,腹痛泄泻,啼哭不已之证更是肾气衰竭的征兆!
陈南瞬间激动了起来。
原来如此!
原来如此啊!
这么简单的疾病,怎么就造成了这么麻烦的情况呢?
陈南连忙对着赵建勇说道:
“准备开药!”
赵建勇连忙点头:“收到!”
此时此刻,赵建勇看着陈南脸上的神采,似乎回到了从前。
他知道!
这一次,患者可能真的有救了。
因为,陈主任回来了!
没错,就是那个陈主任。
赵建勇内心也是开心无比。
而此时,陈南闭目沉思一番之后,说道。
“干蟾(五个),胡黄连黄连(各10g),鹤虱(6
g)肉豆蔻(煨)苦楝根白皮雷丸芦荟(生)芜荑(各10g!)”
“这个药,你亲自去一趟中药房,让他们连夜做!”
“记住,做成丸,把药物粉碎了,面糊为丸,绿豆大,雄黄为衣,每服十五丸,用小米粥服用。”
“你亲自负责!”
赵建勇连忙点头。
“这是什么方?”
陈南沉思一番之后,说道:“无名,可以叫金蟾丸。”
“每天把金蟾丸之后,一个小时以后,再加一副药!”