第0874章 横纹肌溶解(第2/2页)
“透析加上调解电解质,估计用不了一个小时就能醒过来。到时候再喊我,跟他聊一聊,看看还有没有别的状况。”
苗瑞点了点头,他自然知道横纹肌溶解代表着什么样的紧急情况。别看患者才刚刚发现就开始治疗,也可能会变得很凶险。
刚刚回到了大厅里,齐文涛就对着他招了招手。
“咋了?”刘半夏问道。
“马上要送来一位车祸患者,司机酒驾,伤得不轻,初诊胸骨有骨折,左臂桡骨近端也有骨折。”齐文涛说道。
“成,交给我吧,苏文豪准备接诊,联系血库。”刘半夏说道。
“各位家属让一让,照顾醉酒患者的也往边上挪一挪,马上会送来以为急救患者,让开通道。”
刘半夏说完之后就开始换一次性手术衣。
“刘老师,患者伤势很严重?”赶过来的苏文豪问道。
“差不离,酒驾司机。基本上属于要么不出事,出事事情就小不了。不过看来没有别的人受伤,还是蛮好的。”刘半夏说道。
来到了外边,等了不到五分钟,急救车和警车一起赶了过来。
“患者昏迷,车祸司机。血压70/90,心率130,急救车上补液。左侧胸骨、左臂桡骨近端骨折。”推着患者下来的急救员说道。
“抢救一室。预约手术室,移床后连心电、开静脉通路,补血补液。”苏文豪说道。
“马警官,就这一位患者?”刘半夏看着后边随车下来的马丽敏问道。
“还有两位,一位当场死亡,另一位送到别的医院了,怕出事。”马丽敏面色严肃地说道。
刘半夏皱了皱眉,跟自己的想法有了偏差。
不过这也是可以理解的,要不然都给拉到一起来,对方的家属在激怒之下真的不定会做出什么事情来。
走进了抢救一室,苏文豪他们也刚给患者做完移床。
“血氧85,血压65/80,心率120。”连完了监护仪后护士赶忙汇报。
“快速补血补液,快速血检,喊骨科、心外。100毫升琥珀胆碱、20毫升依托咪酯,刘老师,需要马上插管。”苏文豪说道。
说完之后,苏文豪又开始给患者听诊心肺。
刘半夏也没敢耽搁,现在患者的血氧确实有些低,恐怕是肺部受损,搞不好就是血胸。
“腹部柔软,左侧呼吸音很弱,需要左侧胸腔插管。怕是来不及更多检查了,通知心外医生直接去手术室。”苏文豪说道。
“OK,我这边插管完了。”插管完毕后刘半夏说道。
“血氧上升,到90了。”护士说道。
“看样子是血胸,搞不好肋骨插到了肺里边,插管完毕后补一个床边X光。”做着胸腔插管的苏文豪说道。
这是他目前能够想到的最佳检查,胸腔内的出血好像还比较严重,也不知道是不是损伤到了肺部的大血管。
“李天洋,搓血袋吧,再挂一袋血。”刘半夏一把将盐水袋抓到了手里。
患者的出血要比想象中严重得多,现在就需要快速补血补液,将患者的血压给抬起来。
“OK,胸腔插管完毕。大家离台,拍X光。”苏文豪说道。
听到他的话,大家快速闪到了一边去。
X光拍完,就看到有两根肋骨插进了肺部。
“血压60/70。”护士汇报道。
“马上送手术室。”苏文豪说道。
按照常理,是应该做一个腹部和胸部的超声,更进一步的明确病情。只不过现在真的来不及了,升压药都来不及用。
现在患者的情况是失血过多,即便是快速补血补液,还无法达到血液扩容的目的,所以才一个劲儿的往下掉血压。
而是用升压药的一个前提条件,就是要能够维持足够的循环血量。
“上台后再看看腹部情况,如果有需要的话,直接给我打电话。”
苏文豪他们推着患者往外跑的时候刘半夏说道。
“好的。”苏文豪应了一声。
叮!急救接诊完成
获得经验值100点,换药术技能熟练度100点,荣耀值+1点
如果说患者的腹部僵硬,刘半夏还会跟着往手术室走。现在最严重的问题就是患者的肺部出血,腹部应该没啥事。
而对于这名患者而言,能不能够抢救成功,就看心外医生的实力了。已经把能够节省的时间都节省了,也要看看患者的运气。