第333章　寒热之辩（第3/3页）

柯尧噘嘴道：“附子理中汤不对症吗？”

“当然不对症！”杜文浩叹了口气：“你呀，想学医还差得远了呢！”

“你不教我，我当然差得远了啦，你就偏心，整天想着雨琴姐姐她们，都没把我放在心上！我想着跟你学医，你都从来不指点我，问急了，就让我自己个看医书。──我要是看医书都能看懂，我发什么愁啊！”

杜文浩见柯尧一脸沮丧，笑了笑：“行了，别这苦着脸，当心变老哟！呵呵，不就是想学医嘛，哥教你就是。不过，学医真的很枯燥的，你要有思想准备啊！”

“一定！”柯尧眼中噙着泪笑道。

“好！就拿眼前这医案来说，老妇酷热之下，脱衣乘凉，随即头痛发热，恶寒身痛，虽然当时我没有诊脉望舌，不能确诊，但就后来演变情况来说，口中无气，唇口青紫，这就是方不对症的表现啊！”

柯尧皱眉道：“哥，你越说越深奥了，我都听不懂了，能不能说明白一点。”

“行啊，我告诉你，现在暑月厨房热极，想必这老妇受不了了，所以出到门口，说很是凉快。可惜，当风而立，很容易侵犯风邪的！本来很热，里外都是这样，是暑热，可是，当风而立，风邪性窜寒凉，入体为寒，封闭了体内的热量不能外泄，这时候，在外表来看，是寒症。实际上却是热证。”

“那什么是寒症什么事热证啊？”

“这个……，呵呵，就有些麻烦了，简单说吧，寒症是导致寒邪伤于肌表。这种情况下，叫做『伤寒』，如果直中脏腑，就叫『中寒』，当然，寒症不仅仅来源于风，还可与他邪合并致病为风寒、寒湿等，当然，最主要的病症，与寒症很是密切，比如外感寒邪，客于肌表，营卫运行不畅，腠理闭阻。可是，这老妇并不寒证……”

“我知道，她是热证嘛。那就是与寒证相反的喽。”

“却不能完全等同。初略可以这么理解吧。附子理中汤，是温中的药，而老妇本来就是热证，本应当热者凉之，疏表涤暑的，现在却成了火上浇油，开门揖盗，引邪入里，以致内陷了。清窍被闭，本来体内就热极，现在热被封闭，无法透出，自然热极昏厥了。”

“那你刚才那一番装神弄鬼，又是喷水又是拍镜的，是在做什么？驱鬼邪吗？”

“医者如何能信鬼邪？我这是外治之法，透热开闭，清热涤暑，内治外治并用，先后缓急适宜。才能转危为安！”