第六百零三章 肝脏外科的“最后领域”
晚上的饭局阮彬再次让这群人知道什么叫酒桶!
反正喝趴了一群人!
第二天,阮彬照常来到了医院。
因为今天是第四批使用KE素志愿者们检验效果的时间,他们已经用药超过一个月零五天了。本来前几天阮彬就要过去检查情况的,但是他前几天没有空。
来到肿瘤科,阮彬就撞上了肿瘤科的主任黎成志。
“阮彬,我正想去找你呢!”黎成志看到阮彬之后,一脸的欣喜道。
“哦,找我什么事?”
“你第四批的KE素使用的志愿者全部检查结果都出来了,他们体内的癌症病灶全部都是变成了良性了!等下就可以给他们逐步安排手术,切除他们体内已经变成了良性的肿瘤了。”黎成志笑着道。
“原来如此!不错不错,谢啦!”阮彬对黎成志表示感谢。
自己用药志愿者的病人几乎都是住在肿瘤科的,反正需要住一个月,然后等做完手术才会走人。
“阮彬,你也知道我科室现在病床很紧张,你这一批志愿者的手术得尽快做完,你有空不?要不你也帮忙做几台?”黎成志笑眯眯的问道。
“呃,有空吧。”阮彬不好意思拒绝。
“那行,要不现在就去手术?我给你安排了三台,应该能做完吧?都是比较棘手的手术,我觉得让你出马,肯定省时省力!”
“……”
“行吧。”
很快,阮彬就看着手里的资料。
第一台手术的患者叫王某,今年59岁,以前患有慢性肝炎20多年,半年前体检时发现肝占位,进一步检查发现其患有肝癌,且是比较头疼的肝尾状叶癌症。肿瘤接近球体,直径5cm左右!
直径5厘米大,已经是非常的大了!
本来对方是癌症晚期,已经要放弃治疗的了,没有想到幸运的选上了,成为了第四批KE素的志愿者之一。
于是乎他现在体内的肿瘤经过一个月之后,现在在KE素的治疗之下已经变成了良性。
但是体内的良性肿瘤还是需要摘除掉的!
想要摘除,必须得做手术!
“怪不得黎主任丢给我来做了,这台手术难度不小啊!”阮彬感慨道。
他看了看检查影像资料,判断出这个手术风险很大,因为尾状叶肿瘤生长位置较深,周围满是各种动、静脉血管和其他组织,术中需要手术团队集中百分之二百的注意力,否则稍有不慎误伤到其他血管,将导致危及生命的大出血。
而且肝尾状叶是Couinaud肝分段法的第I段,位于第一肝门的门静脉与下腔静脉之间,上至第二肝门,向后紧邻第三肝门及下腔静脉,向前为其他肝脏组织所遮挡,位置深入,解剖关系复杂。
目前手术是治疗最有效的治疗手段,若能完整切除尾状叶肿瘤,可为患者带来根治性疗效。但此类手术难度高,稍有不慎即会造成致命性出血等严重并发症。这个位置曾一度被肝胆外科专家称为“手术禁区”,也是肝脏外科的“最后领域”。
不过,阮彬拥有多个肝脏方面的创新级手术,所以对于整个肝的解剖和了解都是非常的详细,详细到了一个可怕的地步。
所以,他也不需要氪金手术了,现在他就可以术前进行精确评估肿瘤与周围重要脏器的解剖特点,随时可以制定及模拟了精确的手术方案。
最终,阮彬打算拟采用全肝血流阻断加右肝静脉阻断方法,经右侧径路进行肿瘤切除。
就在阮彬拟定手术的时候,黎成志屁颠屁颠的走了进来:“阮彬,这第一台手术你没有问题吧?要不要来个会诊?”
如果今天遇不上阮彬,他就要挑战这一台手术,幸好阮彬过来了,他就忙得把这个烫手的香芋丢给对方了。
“不用会诊了,手术预案我想出来了,你要听听吗?”
“额,当然要!”
当阮彬说完之后,黎成志眼前一亮,感叹不已。
这,就是高手啊!
半个小时之后,在和患者和家属沟通完毕之后,阮彬立马开始展开状叶肝癌切除术!
手术室内。
在(麻醉科)的配合下,阮彬等人先将患者右肝游离,预阻断肝十二指肠韧带、肝上、肝下下腔静脉,分离切断结扎尾状叶肿瘤周围肝短静脉,发现肿瘤压迫下腔静脉、右肝静脉。于是,又小心翼翼预阻断右肝静脉,在全肝血流预阻断下完整切除尾状叶肿瘤。
整个过程阮彬的速度不慢,甚至可以说有的快!反正把一号二号助手都是吓得不起。仿佛他们就是坐上了F1赛车手的副驾驶一样,往往遇到那些盘横交错,错综复杂各种动、静脉血管和其他组织的时候,看到阮彬就如快刀斩乱麻一下子刷刷刷就会挥刀快速处理的时候,差点把他们的心脏病都吓出来了。