第二十七章 紧急会诊

休息了一天，第二天照常上班。

来到医院第一件事情当然是查房。

查房的时候是江语蓉和阮彬一起查房的。

第一个去查的就是王德铭这个80多岁的老人，因为前天晚上给对方做了肝胆囊刺穿置管引流术，现在就要观察一下情况如何。如果稳定的话，就可以着手准备做腹腔脓液经皮刺穿引流。甚至最后做的胆囊切除术。

“情况稳定下来了，看来下午就可以做腹腔引流！”江语蓉检查了一番之后，发现这个老爷子状态还算可以。证明前天晚上的肝胆囊刺穿置管引流术做的非常的恰当，已经大大的缓解了对方的病情。

就在刚刚查完房的时候，小丽护士就急匆匆的走了过来。

“江副主任，刚才妇科那边送过来一位急诊孕妇，那边的妇科主任正在会诊室等你过去商量如何治疗这个孕妇！”小丽护士急忙道。今天由于是周日，钱主任休息，刘副主任目前正在做手术。所以只能喊江副主任过去了。

“什么情况？”江语蓉一边走一边问道，“对了，阮彬，你也跟着来。”

“嗯。”阮彬点了点头。

“9个月身孕的孕妇，得了急性胆囊炎，听说病情比较严重。”小丽护士道。

“9个月？”听到这里，江语蓉眉头紧皱。

阮彬听了也是眉头一皱，一般来说孕妇做手术都是存在比较大的风险的，无论是什么手术。

特别这个孕妇竟然有了9个月的身孕了，已经快要生了那种。这个时候得了急性胆囊炎说实话情况不容乐观。

当两人来到会诊室的时候，就看到妇科那边的杜秀娟主任再次等候多时了。

双方客套一番之后，就开始对这个孕妇的病情讨论了起来。

江语蓉拿着一系列的检查报告看了看，黛眉微皱道：“9个月孕妇，急性胆囊炎，伴有结石，胆囊积浓和积水。”

万幸的是，并没有胆囊穿孔！

也算是不幸中的万幸吧。

“这位孕妇是从下一级医院转院上来的，在下级医院的时候曾经尝试保守的药物治疗，但是效果不佳。所以只能转院上来做手术！”杜主任解释道。

“这么说这个手术一定要做咯？”阮彬忍不住道。说实话，风险很大！

“嗯，目前她情况非常不稳定，我担心要是再不手术，估计后果会很严重。由于胆囊切除术是你们普通外科这边的，所以这个孕妇一到我们医院，我立马就送过来了。我现在就是想知道，你们有多大的把握？”杜主任道。

“如果是普通人的话，这个情况手术自然是没有什么问题。但是她是9个月的孕妇，到时候手术的麻醉，还有手术时间的长度。也许会让孕妇造成宫缩，流程，甚至死亡的情况出现。我也不敢说能有多大的把握。”江语蓉实话实说。毕竟她又不是神，这种手术存在着未知，她真的不敢保证。

她以前在美帝那边的医院也给孕妇做过胆囊炎切除术，但是只给6，7个月的孕妇和四五个月的孕妇做过。像这种9个月大的孕妇，她真的没有做过。如果是给六七个月的孕妇做这个手术，她有90%的成功率！

阮彬也是拥有主任级的胆囊炎切除术，所以也知道这个手术如果给9个月的孕妇做的话，的确风险很大。

甚至很多医院的主刀医生都不愿意冒这个风险！

“杜主任，您可以说说9个月的孕妇这类的详细手术风险吗？我想我们得完全了解清楚之后，再做计划。”阮彬开口道。

“行。”

“妊娠早起做胆囊炎手术的流产率是12%，妊娠中晚期做这个手术流产率是5%和0%，妊娠中期做这个手术发生宫缩的机率是0%！而妊娠晚期发生的机率会升至40%！所以胆囊切除术最佳的切除时期就是妊娠中期！妊娠中期做手术发生流产和宫缩的机率最底。”杜主任解释道。她是妇科主任，对于孕妇的这种流产和宫缩的情况当然是比阮彬他们更了解的。

“也就是说现在9个月身孕的孕妇如果做胆囊切除术，发生宫缩的机率有40%以上？”阮彬凝重的道。毕竟到了9个月的身孕，不会再出现流产，有的只有早产了。

但是40%的机率宫缩真的是要了命啊。

到时候手术一旦发生距离宫缩，就会导致孕妇早产或者是胎儿死亡甚至孕妇死亡的情况的出现。

所以这个风险，不是一般的大。

“40%？风险比较大。”江语蓉也是脸色凝重的道。

“但目前也没有办法，保守的药物治疗不起作用，只能手术。”杜主任叹了口气道。

“看来只能做手术了，我建议是做腔腹镜胆囊切除术，创伤小，用时快。”江语蓉道。

“可以，不过我们现在还是考虑一下如何降低手术过程当中的宫缩，不知道江副主任你有什么办法？”杜主任一针见血的道。