第1998章 可能出现的戒断症状(第2/2页)
导管为是美国产三向瓣膜式经外周置入的中心静脉导管(PICC),4f,长度为60cm。
经左正中静脉置入PICC送达上腔静脉。体内留置44cm,余留在体外,并剪掉5 cm。术后常规X线摄片确认位置。
患者携带PICC治疗期间及间歇期未出现导管堵塞、血液回抽困难、感染、静脉炎等问题。
可是本来应该第五次化疗,今天患者入院,护士才发现患者左前臂贴膜下只有连接器,而未见PICC导管的体外部分,考虑导管已脱入体内。
至于什么时候脱落的、当时的具体情况患者一概不知。
患者近1周出现胸痛、咯血、呼吸困难的肺动脉栓塞三联征。
急诊行X线检查提示,PICC导管尖端已至右肺动脉,末端留至左锁骨下静脉内肩关节内侧。确认PICC导管脱落入体内,立即告知患者及家属。
光是这样肯定不够,这名患者需要急诊手术!
肿瘤医院没有循环内科,属于专科医院。
PICC管脱落的事情虽然很罕见,但却也发生过,科室紧急上报医务处,医务处联系循环专科医院的同时报告给了林院长。
介入取PICC管道,前几次都是通过这种技术手段完成的。
于是从最近的循环专科医院请来一套循环介入手术的专家团队,紧急开台。
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注1:我每天喝3包咖啡,写这段的时候感觉自己呼吸困难……