第183章
陈凝和吕大夫先后给那位齐老把过脉, 老者的脉时断时续，是很明显的脉结代现象。也就是患者的脉出现间歇或终止，脉律明显不齐, 也就是人们常说的心律不齐。
吕大夫这时也诊断完了，他抬头看了眼陈凝，说：“小陈大夫，他这个脉结代挺典型的, 证属阴阳两虚。”
陈凝点头，她也是这个结论。心阳不足无力鼓动脉道, 心阴亦不足导致缺乏足够的血液来充盈脉道。这两种情况都会产生脉结代，而这老者则是阴阳俱虚的类型。
但他这个类型跟陈凝刚刚诊断过的崔老还不一样, 崔老是全身性的阴阳不足, 跟年龄渐长有关。而这位齐老他的阴阳不足并非全身性问题, 而是局部性的, 为心阴心阳皆不足。这样一来, 用药时的策略就不一样了。
这种病倒也不是什么疑难杂证，陈凝和吕大夫都能处理，他们俩略一商量, 就把药方定了下来。
但在讨论到药量上, 两个人却发生了分歧。他们俩说话的声音虽然小, 可齐老身边陪伴的中年人却看了出来。那个人是齐老的秘书，平时也都陪在齐老身边的, 所以他一直关注着那两个中医大夫的反应。
谢振兴的舅爷也注意打量着吕大夫和陈凝，他自然也发现了那两个大夫似乎出现了分歧。
但两个人说话的态度都还好，只是从他这个角度看上去, 这两个人似乎谁都没有让步的意思。
不等他过问，齐老那位秘书就走到吕大夫和陈凝身边, 疑惑地问道：“两位有什么问题吗？”
吕大夫面上有点不自在，但他还是坦然说道：“我跟小陈大夫给齐老开的药方基本上是一致的，只是我们两个在药量上产生了分歧，还没有得出最后结论。”
那位秘书眉头微皱，齐老现在的状态真的很不好，但他老人家还得继续参加会议，轻易不能去医院。可这两个中医大夫讨论了一会儿还没有结论，一时半会让他上哪儿再去找人去？
想了想他便问道：“药方能给我看看吗？”陈凝点了点头，将那药方递了过去。
秘书低头一看，便发现这药方每种药材后边都用两种颜色的钢笔写下了药量。有蓝色笔也有红色笔。
蓝色笔写出来的药量都要偏小一些，红色笔的药量则比较大，比前者开出的量大了几乎一倍左右。
秘书仔细看了一眼，便认出了好多种熟悉的药材。他记得，这种药方以前别的大夫给齐老开过。但齐老服用过后，效果并不理想。虽有所好转，但也只好转了一点，以后还是时常犯病。
这次他们来开会，齐老一路奔波再加上受凉，病情忽然就加重了，以至于他们不得不临时求助于医疗室的大夫。
他想了想，就问吕大夫和陈凝：“这个药方为什么要这么开，两位谁能来解释一下？”
药方中具体用什么药，吕大夫和陈凝是没有什么分歧的。吕大夫口才确实一般，他就跟陈凝说：“小陈大夫，你来解释吧。”
秘书还在那等着，还有好几个来参会的人要来找他们中医看病，所以陈凝也不打算耽误时间，当下她快速解释道：“齐老这种心脏病，属于阴阳两虚的类型。他心阳不足，心阴也不足，脉像是有间歇和停顿的，也就是我们常说的心律不齐。”
“他这种情况，直接补阴，可能会导致阳脱。直接补阳的话，又会耗伤阴液。这种情况我们在用药上就经常用到大剂甘味药，比如这个方子里的炙甘草和大枣。药方里同样也要用辛味药和酸味药。”
齐老的秘书没听过这种说法，他没想到药物的味道居然还跟药效有关。但他也知道，能来这里的大夫都是经过挑选的，水平不可能差。他们既然这样说，那就应该有他们的道理。因此他虽然不理解，还是能耐着性子听下去。
这时陈凝又说：“之所以这么用，是因为我们中医有辛甘化阳和辛酸化阴的说法。也就是说，甘味药可以和药方里的辛味药起作用，以此来生阳，这比直接补阳要安全多了。同时，这药方里的甘味药炙甘草和大枣又可以和酸味药产生反应，用辛酸化阴法来生阴，用这个道理来补阴同样安全又不会伤阳。”
“所以我们这方子里除了甘味药炙甘草和大枣，还加入了辛味药和酸味药，就是要利用这种原理来达到阴阳双补的目的，且既不伤阴也不伤阳。”
“另外，炙甘草和大枣又是补中焦脾土的。用这种药来实中焦脾土就可以遏制住下焦寒水，令其不至于上凌于心。由此可见。炙甘草和大枣在这个药方中所起的作用是很大的，他们的用量也要比在其他药方中大得多。”